علاج الجذور (العصب)
لفهم كيفية معالجة الاجزاء الداخليه من الاسنان مثل : معالجة الجذور والعصب , يجب معرفة نبذه عن التركيب التشريحى للاسنان.
اسفل طبقة المينا البيضاء التى تغلف الاسنان من الخارج وطبقه العاج التى تليها التى تبطن الاسنان من الداخل توجد الطبقه التى تحتوى على الشعيرات الدمويه والاعصاب ونسيج ضام والتى تلعب دورا هاما فى تكوين الطبقه الخارجيه اثناء اكتمال الاسنان والتى تمتد من اعلى الاسنان (التاج) حتى نهاية الجذور بعد اكتمال نمو الاسنان لايؤثر ازالة تلك الطبقه حيث تستمر الاسنان فى الحصول على تغذيتها من خلال الانسجه المحيطه بها.
علاج الانسجه الداخليه للاسنان يعد ضروره عندما تصاب الانسجه داخل الجذور بالالتهاب او التلوث وتلك الالتهابات تنتج عن اسباب عديده مثل : الاصابه بالتسوس العميق او كسر او تشقق الاسنان بالاضافه الى ان اصابة الاسنان قد تدمر الانسجه الداخليه حتى دون وجود تشققات او كسور ظاهره فى الاسنان , واذا تركت بدون معالجتها قد تسبب ألم شديد وقد تسبب قرح وخراريج.
تلك الاعراض تتضمن : الالم , الحساسيه المستمره اثناء تناول الاشياء الساخنه والمثلجه , الالم اثناء المضغ , تغييرفى لون الاسنان , ورم يصاحبه الم فى الغدد الليمفاويه وكذلك العظم وانسجة اللثه المحيطه بالاسنان . ولكن فى بعض الاحيان لا توجد اعراض ظاهره .
يقوم الطبيب بازالة النسيج الداخلى المصاب ( العصب ) ثم تنظيف قناة العصب او الجذر جيدا ثم يقوم بالحشو وسد التجويف , ثم تعود للطبيب مرة اخرى لوضع التاج او الحشو المناسب للاسنان لحمايتها وتهيئتها لتقوم بوظيفتها كباقى الاسنان .
تتخذ كثير من الاجراءات اثناء علاج الجذور لتخفف من الاصابه بالالم , وباستخدام التقنيات الحديثه و التخدير (البنج) أقر اغلب المرضى بالراحه وعدم الشعور بالالم اثناء العلاج . لعدة ايام بعد العلاج قد تشعر ببعض الحساسيه والالم فى الاسنان خاصة فى حالة وجود الم او التهاب قبل العلاج . وذلك سيزول وقتيا او باستخدام الوصفات الطبيه. لذا يجب اتباع ارشادات الطبيب المعالج جيدا . يمكن ان يستمر الاحساس باختلاف الاسنان التى تم معالجتها بعد انتهاء فترة العلاج ولكن فى حالة الاحساس بالم شديد او ضغط او أالام مستمره , اتجه الى الطبيب المعالج مره اخرى .
معالجة العصب يمكن ان تتم على مدار زياره او زيارتين للطبيب وتتضمن الخطوات على النحو الاتى : 1. يقوم الطبيب بالفحص عن طريق الاشعه , ثم الحقن بالبنج الموضعى وبعد تخدير المكان يتم وضع عازل او حاجز حول الاسنان التى سيتم معالجتها لحفظها وعزلها عن لعاب الفم. 2. يتم عمل فتحه وتستخدم ادوات دقيقه وصغيره جدا لتنظيف قناة العصب وازالة العصب والتهيئه لوضع الحشو. 3. بعد تنظيف وتهيئة قناة العصب للحشو يقوم الطبيب بالحشو مستخدما ماده شبه مطاطيه تسمى (جاتا بيركا) وتوضع مع ماده لاصقه للضمان الحشو والسد المحكم لقناة العصب , فى اغلب الاحيان يتم وضع حشو مؤقت ثم يتم ازالته قبل وضع الدائم. 4. بعد الزياره الاخيره والانتهاء من علاج العصب يجب الرجوع للطبيب لوضع تاج او الحشو الدائم لللاسنان التى تم معالجتها للحفاظ عليها. فى حالة اذا كانت الاسنان ليس لديها بناء كافى متبقى لتصلح لوضع الحشو الدائم يقوم الطبيب بوضع مسمار.
يجب عدم استخدام الاسنان التى تم معالجتها فى المضغ الا بعد الحشو , فالاسنان قبل الحشو تكون عرضه للكسر لذلك يجب الانتظام للاسراع لمرحلة الحشو وعلى الجانب الاخر يجب الالتزام بالعادات التى تحافظ على صحة الفم والتى تتضمن الغسيل بالفرشاه واستخدام خيط الاسنان والفحص المنتظم والتنظيف.
فى اغلب الوقت تستمر الاسنان التى تم معالجتها مثل الاسنان الطبيعيه تماما , ولكن فى بعض الحالات القليله نجد ان الاسنان لا تشفى تماما او يستمر الالم وفى بعض الاحيان بعود الالم فى الاسنان التى بعد مضى شهور او سنوات من معالجتها معالجه نهائيه ناجحه وفى هذه الحاله يعود المريض للطبيب لاعادة خطوات العلاج مرة اخرى لحماية الاسنان.
حدوث تسوس عميق وفقدان او وقوع الحشو او كسره يمكن ان تسبب الاصابه مرة اخرى ,فى بعض الحالات يكتشف الطبيب وجود اماكن فى قنوات العصب ضيقه جدا او منحنيه لم يتم معالجة العصب بها اثناء اجراى العلاج.
معظم الاسنان يمكن ان تخضع لعلاج العصب ولكن احيانا لا يمكن معالجة السن لان قنوات العصب تكون غير صالحه ليتم بها العلاج حيث تكون الجذور بها كسور شديده وتكون الاسنان ليس لديها دعم ملائم من انسجة العظام حولها او لايمكن حشوها ولكن مع تطور التقنيات فى علاج العصب امكن انقاذ وعلاج تلك الاسنان بعدما كان مصيرها الخلع من عدة سنوات وفى حالة ان الطرق المعتاده فى علاج العصب ليست كفء لانقاذ الاسنان يمكن اللجوء الى اجراء جراحه للعلاج.